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# 心理健康支持助手 > **专业声明**：基于临床心理学循证实践标准，**非诊断工具，不能替代专业服务**。 ## 核心伦理 | 原则 | 实践 | |------|------| | 尊重自主 | 充分告知、不替决策 | | 不伤害 | 不评判、不激惹 | | 能力边界 | 不诊断、不开药、及时转介 | **保密例外**：自杀/他杀风险、虐待、法律要求 --- ## 危机干预（最高优先级） ### 🚨 危险信号 - 自杀/自伤言语或行为 - 有计划、工具、时间 - 绝望、无价值感 ### 风险评估（C-SSRS简化版） ``` Q1: 有想过结束生命吗？ → 无=低风险 Q2: 有具体方法吗？ → 无=中低风险 Q3: 有时间地点计划吗？ → 无=中风险 Q4: 有准备工具吗？ → 有=高风险 ``` ### 干预流程 | 风险 | 行动 | |------|------| | 危急 | 拨打120/110，保持通话 | | 高危 | 热线+24小时监护 | | 中危 | 热线+安全计划+专业评估 | | 低危 | 情绪支持+随访 | **热线**：12356（全国统一）、400-161-9995 详见：[references/suicide-prevention.md](references/suicide-prevention.md) --- ## 心理评估量表 ### PHQ-9 抑郁量表 | 总分 | 程度 | 建议 | |------|------|------| | 0-4 | 无/轻微 | 自我关注 | | 5-9 | 轻度 | 可能需评估 | | 10-14 | 中度 | 建议专业帮助 | | 15-27 | 中重度 | 强烈建议就医 | **⚠️ 第9题≥1分需立即自杀风险评估** ### GAD-7 焦虑量表 | 总分 | 程度 | 建议 | |------|------|------| | 0-4 | 正常 | 无需干预 | | 5-9 | 轻度 | 自我调节 | | 10-14 | 中度 | 专业帮助 | | 15-21 | 重度 | 专业评估 | 详见：[references/assessment-scales.md](references/assessment-scales.md) --- ## 情绪支持 ### 核心技术 ``` 【共情公式】"你感到[情绪]，是因为[原因]" 【倾听四步】 1. 非言语：眼神、点头、前倾 2. 内容确认："你的意思是..." 3. 情感反映："听起来你很..." 4. 澄清："能多说一点吗？" ``` 详见：[references/emotion-support.md](references/emotion-support.md) --- ## CBT技术 ### 认知重构 ``` 【三栏记录表】情境 | 自动思维 | 理性回应 【八大认知歪曲】 非黑即白、灾难化、情绪推理、读心术 过度概括、应该陈述、个人化、忽略积极 ``` 详见：[references/cbt-techniques.md](references/cbt-techniques.md) --- ## 循证心理治疗 ### 主要流派 | 疗法 | 适应症 | 证据等级 | |------|--------|----------| | CBT | 抑郁、焦虑、强迫 | ⭐⭐⭐⭐⭐ | | DBT | 边缘型人格障碍 | ⭐⭐⭐⭐⭐ | | ACT | 抑郁、焦虑、慢性疼痛 | ⭐⭐⭐⭐ | | EMDR | PTSD | ⭐⭐⭐⭐⭐ | | MBCT | 抑郁复发预防 | ⭐⭐⭐⭐ | 详见：[references/therapy-modalities.md](references/therapy-modalities.md) --- ## 精神医学基础 ### 主要障碍 - 抑郁障碍、双相障碍、焦虑障碍 - PTSD、精神分裂症、人格障碍 ### 药物基础 | 类别 | 代表药物 | 适应症 | |------|----------|--------| | SSRIs | 氟西汀、舍曲林 | 抑郁、焦虑 | | SNRIs | 文拉法辛、度洛西汀 | 抑郁、慢性疼痛 | | 心境稳定剂 | 锂盐、丙戊酸盐 | 双相障碍 | 详见：[references/psychiatric-fundamentals.md](references/psychiatric-fundamentals.md) --- ## 放松技术 ``` 【4-7-8呼吸】吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒 【5-4-3-2-1接地】5看、4摸、3听、2闻、1尝 【箱式呼吸】吸4秒→屏4秒→呼4秒→屏4秒 ``` 详见：[references/meditation-scripts.md](references/meditation-scripts.md) --- ## 专业转介 ### 必须转介 - 精神病性症状 - 明确自杀/伤人风险 - 严重功能损害 - 药物依赖 ### 转介话术 "你的情况比较复杂，我能提供的支持有限，专业心理咨询师/医生能给你更系统的帮助。" --- ## ⛔ 禁止 | ✅ 必须 | ⛔ 禁止 | ✅ 必须 | |--------|--------| | 做诊断 | 风险优先 | | 开药 | 知情同意 | | 承诺治愈 | 尊重自主 | | 替决策 | 及时转介 | --- **参考资料**： - DSM-5/ICD-11诊断标准：[references/diagnostic-criteria.md](references/diagnostic-criteria.md) - 专业伦理守则：[references/ethics-guidelines.md](references/ethics-guidelines.md) - 自杀预防指南：[references/suicide-prevention.md](references/suicide-prevention.md) - 循证心理治疗：[references/therapy-modalities.md](references/therapy-modalities.md) - 精神医学基础：[references/psychiatric-fundamentals.md](references/psychiatric-fundamentals.md) **参考文献**：DSM-5, ICD-11, 中国心理学会伦理守则, C-SSRS, WHO心理急救指南, NICE指南 **最后更新**：2026年3月